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男性60岁,餐后二小时出现上腹部疼痛已二年,伴食欲减退及乏力。入院前一天饮白酒及进食鸭块后出现腹部剧痛、呕吐。查体:体温38℃,血压10.6/5.6kPa,腹平坦,全腹压痛及反跳痛,剑突下最著。肝浊音界消失,白细胞数15×109/L,中性粒细胞0.92,血淀粉酶85.75μm0l·s-1/L(250苏氏单位),诊断应考虑

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 胃癌穿孔
E. 急性心肌梗死

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女,45岁,胃病史一年,突然呕血600ml,急症胃镜检查,胃窦有1.5×1.5×0.5cm大溃疡,仍在出血

A. 三腔管压迫
B. 胃切开止血
C. 胃、食道血管离断
D. 胃大部切除
E. 抗感染及应用止血药

女性,32岁,胃大部切除术后,进食后20分钟内出汗,乏力,心悸,经平卧后症状可消除。

A. 低血糖综合征
B. 吻合口梗阻
C. 输入袢梗阻
D. 倾倒综合征
E. 输出袢梗阻

女性,40岁,十二指肠球部溃疡多年,近二月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。体格检查:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水声。治疗首先选择

A. 使用抗酸解痉药治疗
B. 胃肠减压,补液,温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术
C. 急诊胃大部切除术
D. 选择性迷走神经切断+幽门成形术
E. 补液,洗胃继续观察

女性,45岁,农民,多年来嗳气、腹部隐痛,时好时发,家族中有胃癌病史,镇卫生院医师疑患者胃病发生癌变。胃的癌变可能有以下几种疾病引起,除了

A. 胃溃疡
B. 胃腺性息肉
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 十二指肠球部溃疡
E. 胃腺瘤

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