题目内容

女,40岁。反复双手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重,肘关节伸侧出现皮下结节。实验室检查ESR 40mm/h。超.声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是

A. 维持原治疗方案
B. 改用皮质激素
C. 加用青霉素
D. 即刻起始改善病情抗风湿药治疗
E. 即刻起始改善病情抗风湿药联合糖皮质激素治疗

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大学生坚定马克思主义信仰，最重要的是学习和掌握马克思主义的（），确立正确的世界观和历史观，准确把握时代发展潮流，以科学的理想信念指引人生前进的道路和方向。

A. 立场
B. 观点
C. 原文
D. 方法

16.女,25岁。近1个月出现发热、西肢关节肿痛、口腔溃疡。血常规示白细胞减少、轻度贫血。尿常规示:红细胞(+) ,蛋白(++)。免疫学检查最可能出现的抗体是

A. 抗核抗体
B. 抗Jo-1抗体
C. 抗Sc1—70抗体
D. 右手第二远端指间关节面骨质硬化增生,关节间隙变窄,关节面下有小囊性变
E. 右手第二远端指间关节周围团块状高密度影,可见骨折线

17.女,25岁。近1个月出现发热、西肢关节肿痛、口腔溃疡。血常规示白细胞减少、轻度贫血。尿常规示:红细胞(+) ,蛋白(++)。目前应采取的最主要的治疗措施是

A. 缓解关节疼痛
B. 有效控制关节炎症的同时开始降尿酸治疗
C. 缓解关节疼痛+抗生素预防皮肤溃疡感染
D. 手术纠正关节畸形
E. 先控制饮食,暂不予以治疗

18.女,20岁。高热1周伴抽搐1次。辅助检查示:ANA1:320,抗dsDNA1:20,尿蛋白1.3g/24h。血常规示白细胞减少。患者最可能的诊断为

A. 中枢神经系统感染
B. 结核性脑膜炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 系统性血管炎
E. 急性肾衰竭