题目内容

患者，男性，60岁。患冠心病10年，今日突感心悸、胸闷。查体：BP 90／60mmHg，心尖部第一心音强弱不等。心电图示：心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0．12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 多发性室性期前收缩
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

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哪项检查对患者最有意义

A. TT3，TT4，TSH测定
B. FT3，FT4，sTSH测定
C. 甲状腺吸碘率测定
D. TSH受体抗体测定
E. TGAb，TPOAb测定

患者，男性，50岁。呕血5小时入院。查体：P 120次／分，BP 80／55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。
该患者呕血最可能的原因是

A. 胆石症所致胆道出血
B. 消化性溃疡出血
C. 食管胃底曲张静脉破裂
D. 晚期胃癌出血
E. 胆管肿瘤所致胆道出血

女性，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥而紧急就诊。查体：BP 90／50mmHg，神清，心率140次／分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断为

A. 高血压
B. 主动脉扩张
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉粥样硬化
E. 主动脉瓣关闭不全

男性，32岁。咽痛、咳嗽7天，水肿伴尿少5天。化验：Hb 90g／L，尿蛋白(＋＋＋)，血尿素氮23mmol／L，B超示双肾增大。最可能诊断为

A. 肾病综合征
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急进性肾小球肾炎