题目内容

患者,男,52岁。原有劳累性心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次/min,早搏4~5次/min,血压95/60mmHg。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,加用硝苯地平后未再发作。应用硝苯地平的机制是()

A. 减慢心率,降低心肌耗氧量
B. 增快心率,增加心排血量,改善心肌供血
C. 扩张冠状动脉
D. 提高血压,改善心肌灌注
E. 增快心率,消除早搏

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患者,男,72岁,患糖尿病10年。3h前突然剧烈胸痛、面色苍白、烦躁、出汗、有恐惧感,休息及含服硝酸甘油未能缓解。查体:心率102次/min,血压85/65mmHg。最可能是()

A. 糖尿病酸中毒
B. 不典型心绞痛
C. 低血糖
D. 变异型心绞痛
E. 急性心肌梗死

患者,男,58岁。持续心前区疼痛2h入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。为确定患者急性心肌梗死,特异性最高的指标是()

A. 血脂
B. 血糖
C. 血白细胞
D. 血肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)
E. 血沉答案:

患者,男,67岁。突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,遂来医院就诊。患者糖尿病史10年,经医生检查诊断为急性下壁心肌梗死。特征性心电图变化出现在()

A. V1~V4导联
B. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
C. V3~V5导联
D. V6、Ⅰ、aVL导联
E. V1~V6及Ⅰ、aVL导联

患者,女,51岁。突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,1d后患者出现缓慢性心律失常。可用的药物是()

A. 硝酸甘油
B. 呋塞米
C. 阿托品
D. 美托洛尔
E. 硝酸异山梨酯