题目内容

肺炎患者的护理诊断不正确的是：

A. 体温过高
B. 疼痛
C. 气体交换受损
D. 焦虑
E. 皮肤完整性受损

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医院内获得性肺炎的主要病原体是

A. 肺炎球菌
B. 肺炎支原体
C. 金黄色葡萄球菌
D. 革兰阴性杆菌
E. 病毒

江女士，70岁，确诊肺炎球菌肺炎，体温由39.8℃降到了35.8℃，脉搏120次／分，血压70/50mmHg，呼吸浅快，烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，尿量减少。护理过程中，观察该病人病情变化最重要的指标是：

A. 意识状态
B. 体温变化
C. 血压、脉搏
D. 呼吸频率
E. 面色变化

患者，吕某，男，25岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影。人院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。对该病人护理中，下列哪项不妥

A. 胸痛取患侧卧位
B. 呼吸困难取半卧位
C. 高热者常规用退热剂
D. 腹胀者可局部热敷或肛管排气
E. 密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克

江女士，70岁，确诊肺炎球菌肺炎，体温由39.8℃降到了35.8℃，脉搏120次／分，脉压为20mmHg，呼吸浅快，烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，尿量减少。该病人出现哪项表现，提示病情严重

A. 烦躁不安
B. 脉搏细速
C. 呼吸浅快
D. 脉压减小
E. 体温不升