目前不存在的护理诊断或合作性问题是
A. 自理缺陷
B. 焦虑
C. 组织灌注量减少
D. 潜在并发症：休克
E. 知识缺乏
女性，8岁，阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心呕吐，既往有类似发作史。查体，体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为
A. 肝内胆管结石
B. 胆道蛔虫病
C. 胆总管结石
D. 急性胆管炎
E. 胆囊结石
张先生，行痔切除术后准备出院，护士进行出院指导错误的是
A. 坚持适当体育活动
B. 多饮水
C. 为防止粗糙食物摩擦直肠黏膜，少食高纤维素食物
D. 避免长期大量饮酒
E. 保持大便通畅
男性，36岁，患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血，入院第3天行三腔双囊管压迫止血，评估中哪项不需要
A. 精神状态
B. 病人的兴趣
C. 静脉输液情况
D. 三腔双囊管牵引效果
E. 是否继续出血
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