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如在围手术期出现高血压急症，通常需要静脉给予降压药物，即刻目标是在30～60 min内使DBP降至llOmm Hg左右，或降低lO%～15%，但不超过25%。如果患者可以耐受，应在随后的2～6 h将血压降低至160/100 mm Hg。主动脉夹层患者降压速度应更快，在24—48 h内将血压逐渐降至基线水平。应选用那些起效迅速，作用时间短的药物如拉贝洛尔、艾司洛尔、尼卡地平、硝酸甘油、硝普钠和非诺多泮。()

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联合用药用的适应证：Ⅱ级高血压和(或)伴有多种危险因素，靶器官损害或临床患者的高危人群，往往初始治疗即需要应用两种小剂量降压药物，如仍不能达到目标水平，可在原药基础上加量或可能需要3种，甚至4种以上降压药物。()

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