题目内容

患者,男,51岁。患扩张型心肌病16年,呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年,来院检查。查体:血压90/60mmHg,心率96次/分,心律整,双肺底多数湿啰音,左心室舒张末内径69mm,LVEF 31%,尿蛋白微量,肾小球滤过率25ml/min。此时对患者进行治疗,最合适的药物是

A. 卡托普利+呋塞米+美托洛尔
B. 卡托普利+氢氯噻嗪+硝酸酯
C. 氯沙坦钾+呋塞米+螺内酯
D. 氯沙坦钾+美托洛尔+硝酸酯

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对顽固的胃溃疡病首选的手术方式是

A. 胃大部切除术
B. 迷走神经干切断术
C. 选择性迷走神经切断术
D. 高选择性迷走神经切断术

透明血栓的主要成分是

A. 纤维蛋白
B. 血小板
C. 红细胞
D. 中性粒细胞

患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,1小时以来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是

A. 体温37.8℃
B. McBurney点压痛
C. 腰大肌征阳性
D. Rovsing征阳性

患者,男,35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术,2天来上腹胀满,进食后半小时尤甚,常恶心、呕吐,吐出胆汁样液体,量较多,不含食物,呕吐后症状缓解。查体:轻度脱水,上腹略饱满,轻度压痛。最可能的诊断是

A. 吻合口梗阻
B. 输入襻梗阻
C. 输出襻梗阻
D. 倾倒综合征

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