男性,45岁确诊,慢性肝病10年,反复牙龈出血,鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点,瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(-)。本例引起出血最主要的原因可能是()
A. DIC
B. 原纤
C. 肝病
D. vWD
E. 血友病
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患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。若高分辨CT提示特发性肺纤维化可能,应做什么检查来确诊()
A. 纤维支气管镜检查
B. 胸部增强CT
C. 胸片
D. 肺活检
E. 肺功能
某风湿性关节炎患者,女性,65岁。该患者长期服用非甾体抗炎药缓解症状,结果出现了慢性胃出血,前来医院就诊后,医师为其开具了胃黏膜保护药物米索前列醇。下列关于米索前列醇作用机制的叙述,正确的是()
A. 降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性,促进溃疡面愈合
B. 增加胃黏液和碳酸氢根离子的分泌,增加局部血流
C. 抑制组胺、促胃液素和胃酸分泌,使胃酸下降
D. 在胃的酸性环境下聚合成胶冻,覆盖溃疡面
E. 与溃疡基底膜的坏死组织中的蛋白或氨基酸结合,形成保护膜
25岁未婚女子,继发性闭经8个月。B超检查子宫、卵巢无异常改变。连续5日肌内注射黄体酮20mg/d,停药后出现阴道流血。CT检查示垂体无异常改变。静脉注射LH-RH100μg后60min,血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应在()。
A. 下丘脑
B. 垂体前叶
C. 卵巢
D. 子宫
E. 甲状腺
男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎住院后患者黄疸加深,近1-2天精神差,嗜睡。查体:皮肤可见瘀斑,考虑何诊断()
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 淤胆型肝炎并肝衰竭
D. 慢性重型肝炎
E. 以上都不是