题目内容

患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时间稍长即有气促。查体：Bp90/60mmHg，颈静脉充盈，双下肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区可闻2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血，心脏扩大；心脏超声示：全心扩大，左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦，EF32%。最可能的诊断是（）

A. 扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级
B. 扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ级
C. 肥厚型心肌病，左心室游离壁肥厚，心功能Ⅲ级
D. 致密化不全心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级
E. 缺血性心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级

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