患者男,75岁。诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是(2011年,实践能力,58)
A. 使用床档防止坠床
B. 口腔护理预防口腔感染
C. 长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤
D. 定时翻身防止压疮
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患者男,58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安,躁动,为保证患者安全,最重要的护理措施是(2012,专业实务,68)
A. 用牙垫放于上下白齿之间
B. 加床档,用约束带保护患者
C. 室内光线宜暗
D. 护理动作要轻
E. 减少外界的刺激
患者男,56岁。支气管哮喘发作,呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是(2012,专业实务,77)
A. 半坐卧位
B. 端坐位
C. 中凹卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位
患者女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破,护士协助其采用的卧位应为(2012,专业实务,83)
A. 平卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 截石位
E. 膝胸卧位
患者女,28岁,停经40天。下腹隐痛2天,加重1天入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体湿不符脉搏126次/分,血压70/50mmHg。此时其最适宜的体位是(2012,专业实务,100)
A. 侧卧位
B. 俯卧位
C. 中凹卧位
D. 半坐卧位
E. 去枕斜卧位