在右侧腹部外伤后，如腹穿抽出不凝固血液，应考虑为（ ）
A. 脾破裂
B. 小肠破裂
C. 肠系膜血管破裂
D. 肝破裂
E. 胰腺破裂
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胃肠道穿孔最主要的护理诊断为（ ）
A. 体液不足
B. 焦虑
C. 体液过多
D. 疼痛
E. 躯体移动障碍
为缓解胃肠道穿孔引起的疼痛应首选采取以下何种卧位（ ）
A. 平卧位
B. 仰卧屈膝位
C. 头高脚低位
D. 头低脚高位
E. 半卧位
腹部损伤的护理，下列哪项不正确（ ）
A. 严密观察病情变化，至少每半小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次
B. 观察期腹痛严重者，可给予吗啡止痛
C. 给予抗生素，开放性损伤应给破伤风抗毒血清
D. 非手术治疗期间要求绝对卧床休息
E. 无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食
判断胃肠道破裂最有价值的发现是（ ）
A. 腹膜刺激征
B. 心率增快
C. 有隔下游离气体
D. 呕血
E. 腹胀
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