患者,男,36岁,部门经理,平时因工作需要常常饮酒、熬夜、生活不规律。有胃溃疡病史,一直未重视,今日午餐后腹痛加剧呈绞痛样,迅速波及全腹。急诊入院拟诊断为消化性溃疡穿孔。(1)消化性溃疡穿孔诊断的重要依据
A. 患者主诉
B. 既往病史
C. 腹膜炎和腹腔积液体征
D. B超提示腹腔积液暗区
E. X线提示膈下游离气体
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(2)该患者最应该取哪种体位
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 弯腰抱膝
D. 中凹位
E. 侧卧位
(3)该患者先试行非手术治疗,其措施不包括下列哪项
A. 胃肠减压
B. 静脉输液
C. 腹腔引流
D. 应用抗生素
E. 禁食
患者,女,32岁。夜间发作性腹部烧灼样疼痛2个月余,进食后能迅速缓解,昨夜排解2两次黑便,未重视,今晨起床时晕倒。查体:T37.2°C,P116次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。神志恍惚,口唇、面色苍白,四肢厥冷。入院后诊断为上消化道出血。(1)_上述疾病首先考虑为
A. 胃癌
B. 肝硬化
C. 急性胃黏膜损伤
D. 十二指肠溃疡
E. 胃溃疡
(2)该患者目前的首优护理诊断是
A. 有窒息的危险
B. 焦虑、恐惧
C. 体液不足
D. 知识缺乏
E. 活动无耐力
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