7个月男婴,发热、咳嗽4天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天。查体:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗,双肺少许湿啰音,巴氏征阳性,克氏征阴性。血常规:WBC19×109/L,NO.70,L0.30。脑脊液外观混浊,WBC780×106/L,NO.67,L0.33,蛋白质2g/L,糖1.8mmoL/L,氯化物99mmol/L。最可能的诊断是
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 中毒性脑病
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女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.Og/L。如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜
A. 21~25ml
B. 31~50ml
C. 小于15ml
D. 15~20ml
E. 26~30ml
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.Og/L。治疗期间,若出现抗利尿激素异常分泌综合征,开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为
A. 0.02
B. 0.009
C. 0.0045
D. 0.015
E. 0.03
婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是
A. 颅脑
B. 超检查 颅脑MRI检查
C. 颅脑透光试验
D. 试验性硬膜下穿刺
E. 脑脊液检查
男婴,8个月。高热1天,伴呕吐、烦躁、抽搐。查体:面色晦暗,前囟饱满,双目凝视,颈抵抗,Babinski征(+)。为明确诊断,首选的检查是
A. 头颅
B. 超 脑电图
C. 头颅CT
D. 血生化
E. 脑脊液