病人,男,45岁。突发寒战,发热39.7℃,腰痛、尿频、尿急、尿痛1周,两侧肋腰点压痛,双侧肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌,菌落计数2×106 ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。建议病人首选的检查是
A. 腹部X线片
B. 双肾、输尿管B超
C. 尿结核杆菌培养
D. X线静脉肾盂造影
E. 检查再次行清洁中断尿培养加药物敏感试验
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病人,女,24岁。急性肾盂肾炎住院14天后症状基本消失,护士告知病人出现下列哪种情况为临床治愈
A. 体温恢复正常
B. 膀胱刺激征消失
C. 腰痛消失
D. 尿常规正常
E. 尿培养3次阴性
病人,女,30岁。因“尿路感染”服药后症状消失,3周后因劳累后症状复现。该病人复发的最佳依据是
A. 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥103/ml
B. 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥104/ml
C. 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥105/ml
D. 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥106/ml
E. 尿中细菌有无抗体包裹
病人,女,65岁。尿频、尿急、尿痛,发热、畏寒3天,出现意识淡漠,四肢厥冷,尿量正常,血压80/55 mmHg。尿常规可见大量脓细胞。根据病史及临床表现可能的诊断为
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 急性肾盂肾炎伴肾周围脓肿
E. 急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症
病人,女,62岁。2天来发热、尿频、尿急、尿痛,伴血尿,门诊拟“尿路感染”收入院,为明确诊断,需采集尿标本做细菌学培养,下面做法有误的是
A. 留取晨尿
B. 服用抗生素后即可留尿标本
C. 充分清洁外阴
D. 最好在1小时内送检
E. 不要混入月经血
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