周××,男,40岁,干部。1993年11月2日就诊。干咳少痰反复发作五年,痰中带血三天。患者咳嗽日久,且久治不愈,干咳少痰,有时胸痛。此次入秋以来,咳势加剧,痰中带血五天,咽干口燥,尤以夜间为甚。每日午后起至午夜,自觉热自骨髓蒸蒸而出,并伴有腰膝酸软,心烦不寐,睡中汗出,伴遗精,两颧发赤,舌红少苔,脉细而数。要求:①症状分析。②辨证结论。
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张××,女,40岁,营业员。反复腹泻五月余,伴腹满嗳气两天。患者素有腹泻之疾,饮食稍有不慎则泻作。昨日因气候炎热于午餐时吃了冷面两碗,下午即腹痛腹泻,今日已泻4次,大便为不消化食物,且感腹胀不舒,嗳气食臭,神疲乏力,动则汗出,舌淡苔白腻,脉濡。要求:①最佳辨证方法。②症状分析。③辨证结果。
屈××,男,9岁,学生。患儿以头痛,发热,呕吐,神昏一天而入院。入院诊断为乙型脑炎。对症治疗八天天之后,热已消退,神志清晰,头已不痛,但精神疲乏,形体消瘦,肤色晦暗无华,且手足频频颤动,大便干结,小便色黄。舌干绛无苔,脉细数无力。要求:①提出最佳辨证方法。②病情分析。③辨证结果。
冷××,男,34岁,农民。高热,烦躁,鼻衄,咯血二天。患者初起恶寒,发热,咳嗽,按“感冒”治疗五天未愈。昨天起发热更甚,并出现鼻衄,痰中带血。现高热(体温39.4℃),烦躁不安,时的谵语,咳嗽,咯血鲜红,大便色暗而稀,小便黄赤,满面通红,嘴唇焦燥,舌质深绛,苔黄,中部干黑,脉细数,前胸和腋下有多处出血斑点。要求:①提出最佳辨证方法。②本证的主要症状是什么?③辨证结果。
朱××,男,5岁。发热六天,头面皮肤红疹二天。当地有麻疹流行。患儿发热已六天,昨日起头面发际部开始见疹,但至今躯干、四肢尚未出疹。现患儿发热不退,昏睡不醒,时而躁扰不安,呼吸迫促,咳嗽阵作,尿赤便结,面赤,精神萎靡,面部颈部疹色暗红,下肢清凉。舌质红绛,舌苔薄黄,脉细数。要求:①选出最宜辨证方法。②病情分析。③提出证名。