女，13岁，2周前感冒，皮肤紫癜10天，伴腰痛2天，查血常规WBCl．2⁹／L，束臂实验阳性，血小板计数，出凝血时间均正常，尿八项示，尿蛋白+2，OB是+3。近1月无疫苗接种史。需与下列哪个疾病鉴别（）。

A. 风湿性关节炎
B. 慢性肾炎或肾病综合征
C. 急性胃肠炎
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 遗传性出血性毛细血管扩张症