题目内容

患者，男，43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难;B超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外

A. 安置患者平卧位
B. 严格限制水、盐摄入
C. 预防压疮
D. 严格记录尿量
E. 预防感染

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女性,48岁,有肝硬化病史,突然出现淡漠少言、衣冠不整、口齿不清、嗜睡,护士应警惕患者可能出现了

A. 慢性胰腺炎
B. 肝性脑病
C. 上消化道出血
D. 肝癌
E. 肺性脑病

男性,55岁,有肝硬化史15年,3天前突然呕鲜血150ml,随之出现黑便而住院。昨天开始少言寡语,闷闷不乐,体格检查有扑翼样震颤,下列处理哪项是错误的

A. 不宜灌肠和泻剂，以免诱发出血
B. 不宜给高蛋白饮食
C. 口服新霉素
D. 静脉滴注谷氨酸钠
E. 口服乳果糖

患者男性，56岁.有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml.黑便 2次.伴头晕、眼花、心悸。急诊人院。体检: 神志清楚.面色苍白·血压8O/60mmHg.心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是

A. 疼痛
B. 营养失调
C. 活动无耐力
D. 体液不足
E. 有感染的危险

患者男性，56岁.有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml.黑便 2次.伴头晕、眼花、心悸。急诊人院。体检: 神志清楚.面色苍白·血压8O/60mmHg.心率110次/分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现

A. 消化道再出血
B. 脑出血
C. 低血容量性休克
D. 肝性脑病
E. 肝肾综合征