患者,男,20岁。因低热右侧胸痛、胸闷1周就诊,既往无心脏病史,透视示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查呈黄绿色,利凡他试验阳性(+),蛋白定量56g/L,细胞计数350×109/L,以淋巴细胞为主,PPD试验18×19mm,血象正常。下列处理不恰当的是
A. 抽胸腔积液查结核菌
B. 试验性抗结核治疗
C. 胸膜活检
D. 试验性抗结核治疗联合抗菌治疗
E. 进一步行胸腔积液酶学生化等检查
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患者,男,32岁。1个月来感乏力、低热、盗汗,夜间不能右侧卧位。查体:左肺叩浊音,下肺呼吸音消失,上肺呼吸音粗,心率110次/分,律整。为明确诊断,最佳辅助检查应是
A. 心电图
B. OT试验
C. 胸片
D. 血沉
E. 胸部CT
患者,男,32岁。1个月来感乏力、低热、盗汗,夜间不能右侧卧位。查体:左肺叩浊音,下肺呼吸音消失,上肺呼吸音粗,心率110次/分,律整。患者胸片示左胸膜腔大量积液,最可能的诊断是
A. 气胸
B. 肺癌
C. 肺炎球菌肺炎
D. 结核性胸膜炎
E. 肺结核
患者,男,32岁。1个月来感乏力、低热、盗汗,夜间不能右侧卧位。查体:左肺叩浊音,下肺呼吸音消失,上肺呼吸音粗,心率110次/分,律整。患者最佳治疗方案是
A. 三联抗痨治疗+局部抽水
B. 抗炎同时抽气减压
C. 抗痨治疗
D. 全身化疗+局部治疗
E. 抗炎治疗
早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的方法是
A. X线检查
B. 血培养
C. 痰结核菌检查
D. PPD试验
E. B超