护士为该患者制定的护理计划中，患者存在的护理诊断应除外
A. 知识缺乏：缺乏疾病相关知识
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 体液过多
D. 组织灌注量改变
E. 营养失调：低于机体需要量
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患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应
A. 嘱患者平卧
B. 重新更换水封瓶
C. 将胸腔导管反折捏紧
D. 立即用无菌纱布覆盖引流管
E. 拔除胸腔导管
肝硬化晚期患者出现大量腹水，腹水产生的主要原因是
护士判断患者可能处于肝性脑病的
A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 嗜睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷期
在饭店星级评定中，同一家饭店的不同建筑物可能被评定为不同的星级。且，评定星级后，不同星级的建筑物可以继续使用相同的饭店名称。()
患者，女性，63岁。急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失，抽搐。考虑患者最可能出现的心律失常是
护士向患者解释双下肢水肿的原因是
A. 左心衰竭
B. 全心衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 右心衰竭
E. 下肢静脉栓塞
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