男,46岁,湖北农民。肝功能反复异常10余年,1个月来出现腹胀,尿黄。查体:面色晦暗,巩膜黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。实验室检查ALT180U/L,TBil137μmol/L,PTA60%,HBsAg(+),抗HCV(-)。肝脏最有可能的病理变化是
A. 肝细胞亚大块坏死
B. 肝细胞水肿,有大量炎症细胞浸润
C. 肝细胞大块坏死
D. 肝细胞水肿,假小叶形成
E. 肝脏呈干线状纤维化,肝脏表面有大小不等的结节
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男,45岁。发现HBSAg阳性10余年,间断ALT异常。乏力,双下肢水肿2年、查体:肝掌阳性,胸前可见数个蜘蛛痣,血ALB28g/L,最有可能存在的特征性肝脏组织学病理改变是
A. 肝细胞气球样变
B. 桥接坏死
C. 肝细胞碎片状坏死
D. 肝细胞脂肪样变
E. 假小叶形成
男,65岁。突发呕鲜血4小时,量约1000ml。查体:重度贫血貌,可见肝掌、蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm。最可能的呕血原因是
A. 食管贲门黏膜撕裂综合症
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 急性糜烂出血性胃炎
肝硬化门静脉高压最常见的并发症是
A. 自发性细菌性腹膜炎
B. 原发性肝癌
C. 肝肾综合征
D. 上消化道出血
E. 肝性脑病
男,50岁。乙型肝炎病史30年,腹胀、乏力。双下肢水肿伴尿少1个月。B超:肝脏回声增粗,不均匀,中等量腹水。该患者肝脏病理最可能的表现是
A. 肝细胞脂肪变性
B. 假小叶形成
C. 淤血性改变
D. 淋巴细胞浸润
E. 小胆管普遍於胆
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