患儿,女,10岁,突发腹部钻顶样疼痛2小时入院,大汗淋漓,辗转不安;疼痛停止时又平息如常。查体:剑突下偏向右方有压痛;无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断,应首选的检查为
A. X线
B超
CT
D. PET-CT
E. MRI
急性胆囊炎的主要病因是
A. 胆道蛔虫
B. 胆囊结石
C. 胆囊管扭曲
D. 急性胰腺炎
E. 单管狭窄
病人,女性,48岁。突发右上腹疼痛呈阵发性、刀割样绞痛,疼痛向右后肩背部放射,伴有恶心、呕吐。查体:体温39℃,血压129/78mmHg,脉搏95次/分,黄疸明显。血常规白细胞17*109/L,中性粒细胞92%。该病人最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎伴胆结石
C. 胆道蛔虫病
D. 急性胆囊炎
E. 慢性胆囊炎
(共用题干)女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查WBCl0.5X109/L,中性粒细胞0.79。2.该病人的体格检查可出现
A. Charcot三联症
B. Murphy征阳性
C. Reynolds五联征
D. MODS征
E. MOF征