题目内容

某患者因鼻出血及皮肤紫癜来诊。胸骨压痛，肝脾不大，血象及骨髓发现大量原始细胞并有部分早幼粒细胞，过氧化物酶染色阳性，中性粒细胞碱性磷酸酶阴性，酯酶染色阴性，Ph染色体阴性。最可能的诊断是

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 急性粒细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病

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男性，65岁，低热，乏力，消瘦半年。体查：双侧颈部可触及蚕豆大小淋巴结数个，质中等，脾肋下3cm。血象：红细胞42×1012／L，血红蛋白125g／L，白细胞90×109／L，中性012，淋巴088，血小板110×109／L；血尿酸408μmol／L；骨髓增生明显活跃，幼淋2％，淋巴80％。应诊断为

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病

女性，10岁，白血病，近日左眼眶出现15cm×15cm无痛性肿块。最可能是下列哪型

A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病
E. 急性淋巴细胞白血病

女性，35岁，头晕，乏力2个月，月经量多2年半。体查：面色苍白，心尖区闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心率90次／分，肺无异常发现，肝脾不大；血象：红细胞25×1012／L，血红蛋白52g／L，白细胞6×109／L，血小板160×109／L，血涂片红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞15％。

A. 检查除哪项外，均有助于明确诊断
B. 血清铁和总铁结合力测定
C. 染色体检查
D. MCV，MCH，MCHC测定
E. 血清铁检查
F. 骨髓检查

男，30岁，乏力3个月，伴左上腹饱胀。查体：浅表淋巴结未触及，肝不大，脾肋下5cm触及。血象：红细胞35×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞160×109／L，血小板300×109／L，分类：原粒1％，早幼粒3％，中幼粒10％，晚幼粒40％，杆状粒34％，分叶粒10％，嗜碱粒2％。中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。为明确诊断，应先做的检查是

A. CT
B超
C. 血沉
D. 蛋白电泳
E. 骨髓检查