男性,36岁,小肠破裂修补术后5天发生肠瘘,呼吸深快。查体:面色潮红,P110次/分,BP90/60mmHg,腱反射减弱。实验室检查:血浆pH7.20,HCO2ˉ为13mmol/L。首选的治疗措施是
A. 静滴10%葡萄糖水
B. 静滴5%葡萄糖水
C. 静滴5%碳酸氢钠
D. 快速输注50%高渗葡萄糖水
E. 辅助呼吸、加速C02排出
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关于代谢性酸中毒, 下列哪项正确
A. PH升高、PaCO2升高、HCO2-升高
B. PH升高、PaCO2下降、HCO2-下降
C. PH下降、PaCO2下降、HCO2-升高
D. PH下降、PaCO2升高、HCO2-下降
E. PH下降、PaCO2下降、HCO2-下降
患者,男,33岁。因急性腹膜炎急诊入院,体检检查见呼吸深而快,神志恍惚,血压下降,血浆HCO2为7mmol/L。该患者最可能的诊断是:
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 水中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒
女性32岁,幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢,血压90/70mmHg,血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO3—35mmol/L。在补液时当尿量小于30ml/h时不应补给
A. 10%葡萄糖溶液
B. 10%氯化钾
C. 0.9%氯化钠
D. 5%葡萄糖溶液
E. 5%葡萄糖盐水
高钾血症患者出现心律失常时,首要措施是静脉输入:
A. 等渗盐水
B. 5%碳酸氢钠
C. 10%葡萄糖酸钙
D. 11.2%乳酸钠溶液
E. 50%葡萄糖加胰岛素