男,71岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,6年前出现两次脑梗死,经2年治疗明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人尿流率检查3次,尿量均在70~100ml,最大尿流率7.8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的()
A. 再次复查尿流率,尿量要在150ml以上
B. 以现有尿量的尿流率作参考
C. 留置气囊尿管注入150的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查
D. 夹闭病人前尿道,憋足150ml后再行尿流率检查
E. 经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查
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患者男,60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。关于该患者术前常规放射治疗,下面说法错误的是()
A. 上界一般平颅底水平,下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平),瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口
B. 区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb~Ⅴ淋巴引流区、双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突
C. 单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy,若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右
D. 常规照射至36~40Gy时,水平野后界应适当前移以避开脊髓,颈后淋巴引流区可选用电子线补量
E. 对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接,可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点
患者,男性,25岁,全身水肿、尿少半个月,BP100/80mmHg,Hb140/L,尿蛋白(+++),24小时定量8.0g,血BUN6mmol/L,血Cr正常,诊断为肾病综合征,基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmol/L,尿镜检红细胞满视野。患者的饮食应为()
A. 高蛋白质饮食
B. 低蛋白质饮食
C. 优质蛋白质饮食
D. 优质高蛋白质饮食
E. 优质低蛋白质饮食
病人男性,80岁,有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。如果病人病情进一步发展,呼吸困难加重,脓痰不易咳出。对病人保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是()
A. 胸部叩击时,嘱病人侧卧位,在餐后2小时至餐前30分钟完成
B. 雾化吸入一般10~20分钟,激素类药物吸入后指导病人漱口
C. 吸痰前给予病人高浓度氧气,每次吸引时间不超过15秒
D. 遵医嘱应用支气管舒张剂
E. 鼓励病人多饮水
受皮区在头面部时只能选用的麻醉方式是()。
A. 硬膜外
B. 腰麻
C. 臂丛麻醉
D. 全身麻醉
E. 局部麻醉