题目内容

女性患者,65岁,1天前上午发现口角左偏,右手不能持物,右下肢不能行走,说话叶字不清。下午检查发现械侧鼻唇沟浅,伸舌稍向右偏,右侧上下肢肌力4级。今晨醒来说话正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢运动灵活有力。最可能的诊断是()

A. 左侧大脑中动脉血栓形成
B. 椎-基底动脉血栓形成
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑出血
E. 右侧大脑中动脑血栓形成

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女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。三腔二囊管压迫止血,应注意观察()

A. 应用前应检查三腔二囊管是否漏气
B. 每12小时将气囊排空10~20分钟
C. 气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除
D. 密切观察患者呼吸,防止三腔二囊管脱出,导致窒息
E. 以上均正确

男性,22岁。2小时前因车祸腹部撞伤,双下肢骨折,送来就诊,自诉头晕、心慌,体检:面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛,测血压为7/0kPa,心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是()。

A. 迅速扩充血容量
B. 急送手术室剖腹探查
C. 即刻应用止血药物
D. 即刻应用升压药
E. 快速纠正酸中毒

患者男,42岁,因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月,发作性软瘫1次”来诊。查体:BP150/100mmHg;BMI25kg/m2,腹围90cm;轻度“满月脸”,下腹部两侧少量紫纹;无颈项强直;HR112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。首先考虑的诊断是()

A. 皮质醇增多症
B. 原发性醛固酮增多症
C. 原发性高血压
D. 嗜铬细胞瘤
E. 肺癌伴异位激素分泌综合征

患者女性,23岁。与家人吵架后口服敌敌畏,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急诊入院发现病人呼吸急促,30次/分,血压138/100mmHg,心律失常,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm,有肌震颤,全血ChE活力为27%。氯解磷定最有效的症状是()

A. 瞳孔缩小
B. 胃肠道症状
C. 汗液大量分泌
D. 肌震颤
E. 呕吐

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