患者男，30岁，因“腰痛并向左下肢放射5年”来诊。从事搬运工作。查体：腰部活动受限，局部压痛明显；直腿抬高试验（＋）。首先考虑的诊断是（）

A. 腰椎管狭窄
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰肌劳损
D. 坐骨神经痛
E. 腰椎结核