女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD5IU(-)。诊断首先考虑()
A. SLE肺部表现
B. 结节病
C. 浸润性肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 支气管肺癌
病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)溶栓治疗的禁忌症是()
A. 初次TIA发作
B. 肌力4级以上
C. 有SAH表现
D. 血压>185/110mmHg
E. CT发现脑水肿和明显占位效应
F. 病前14天内有创伤及大手术史
G. 7天内有大动脉穿刺史
H. 有血液病及病前正在用肝素抗凝