题目内容

患者女,28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前一天参加宴会,饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性,刀割样,并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧,静卧、两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒,发热,无寒战。未排气、排便。既往史:无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解,无呕血便血史。查体:T38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平卧位,两腿屈曲,心肺查体未见异常,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹肌紧张,拒按,有明显压痛及反跳痛,右下腹为主,肾区叩痛阴性。入院后,患者腹痛难忍,血压下降至85/50mmHg,心率:115次/分,经抗炎治疗未见明显好转。下一步治疗原则是()。

A. 纠正休克状态
B. 纠正休克同时继续抗炎保守治疗
C. 手术
D. 纠正休克同时手术治疗
E. 继续抗炎保守治疗
F. 在抗炎抗休克的同时行手术治疗

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ADSL现主要使用的调制方式为()。

贫血患者HGB58g/L,WBC2.8×109/L,PLT80×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积112fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.34%。首选抗贫血制剂为().

A. 叶酸和维生素B12
B. 叶酸
C. 口服铁剂
D. 雄激素
E. 泼尼松

狭义船舶适航要求船舶应做到().

A. 能经受住航次中出现的任何风险
B. 能经受住航次中预计到风除
C. 航次中一般出现的风险
D. B+C

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