患者,男,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP:90/60mmHg,R:28次/min,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。目前患者的主要护理诊断(1.0)
A. 体温过高
B. 气体交换受损
C. 焦虑
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 活动无耐力
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王某,男,因心房纤颤住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率(1.0)
A. 先测心率,后测脉率
B. 先测脉率,后测心率
C. 两人分别测脉率和心率,但应同时起止
D. 两人分别测脉率和心率
E. 人测心率,一人测脉率
阵发性室上性心动过速发作时首选(1.0)
A. 阿托品
B. 利多卡因
C. 苯妥英钠
D. 维拉帕米
E. 美西律
应选择非同步电除颤的心律失常是(1.0)
A. 心房扑动
B. 心室扑动
C. 室上性心动过速
D. 室性心动过速
E. 心房颤动
患者男性,28岁,自述突然心慌胸闷听诊心率200次/分,心律齐,心音均等,血压尚正常,应考虑患者最可能是(1.0)
A. 窦性心动过速
B. 室性心动过速
C. 房颤
D. 室颤
E. 房性心动过速
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