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女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。本病例临床的第一诊断是()。

A. 脑疝
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑出血
D. 脑栓塞
E. 脑肿瘤

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