女性，32岁，葡萄胎清宫后9个月，阴道不规则流血10天，咳嗽、血痰5天，及一过性失明。目前恰当的处理措施是()

A. 无论绒癌，还是侵蚀性葡萄胎，都选用EMA-CO方案
B. 首先排除绒癌，再选择联合化疗
C. 切除子宫控制出血
D. 首先明确绒癌，再选择EMA-CO方案
E. 首选手术治疗，术后辅以化疗。