患者女性,56岁,发现左肾结石10年,在外院行体外冲击波碎石后,出现高热寒战、腰痛2天就诊。查体:神志淡漠,反应迟钝,体温40.2℃,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),左肾区叩痛(+)。血常规:白细胞26.0×109/L,中性粒细胞0.95,血红蛋白105g/L。尿常规:白细胞(++),红细胞(++);超声检查:左肾轮廓不清,多发肾结石。碎石前腹部X线平片示多发左肾结石(图28)。 患者最合适的治疗方法是()【提示】患者症状好转,血常规:白细胞9.8×109/L,肾图显示患肾的肾小球滤过率32ml/(min・1.73m2)。
A. 体外冲击波碎石术
B. 输尿管软镜钬激光碎石术
C. 经皮肾镜碎石术
D. 肾实质切开取石术
E. 肾盂切开取石术
F. 肾切除术