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患者,男性,患胃溃疡 10 余年,1 小时前因饮酒出现腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X 线检查可见膈下游离气体。考虑该患者为:

A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃肠穿孔
D. 幽门梗阻
E. 胆石症

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患者,男性,患胃溃疡 10 余年,1 小时前因饮酒出现腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X 线检查可见膈下游离气体。考虑该患者为胃肠穿孔,护士应首先采取的护理措施是:

A. 观察患者疼痛的变化
B. 遵医嘱使用镇痛药
C. 禁食、胃肠减压
D. 安慰并陪伴患者
E. 快速补液

患者,男性,45 岁,有胃溃疡病史 10 年。最近 1 周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约 800ml,呕血后气促明显,血压 90/70mmHg。该患者目前潜在的护理问题是:

A. 疼痛
B. 恐惧
C. 活动无耐力
D. 体液不足
E. 营养失调

患者男,40 岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2 小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为:

A. 既往病史
B. 腹膜炎和腹腔积液体征
C. B 超示腹腔液性暗区
D. X 线示膈下游离气体
E. 患者自觉症状

患者男,40 岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2 小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。该患者先试行非手术治疗,其措施并不包括:

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 静脉补液
D. 腹腔引流
E. 抗生素