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27岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16 小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,继之腹痛略缓解,随后加剧,并呈持续性,四肢无力,腹部压痛、反跳痛,此时诊断为

A. 慢性阑尾炎急性发作
B. 肠穿孔
C. 胎盘早剥
D. 子宫破裂
E. 羊水栓塞

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27岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16 小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,继之腹痛略缓解,随后加剧,并呈持续性,四肢无力,腹部压痛、反跳痛。此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现

A. 先露很高
B. 胎先露为头
C. 胎先露为右手
D. 胎先露为左手
E. 宫颈裂伤

27岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16 小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,继之腹痛略缓解,随后加剧,并呈持续性,四肢无力,腹部压痛、反跳痛。此时行B型超声检查,可以看到

A. 腹腔大量积液,胎心消失
B. 腹腔大量积液,胰腺水肿
C. 腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫左侧
D. 腹腔大量积液,胎心存在,胎儿悬浮于腹腔积液中
E. 腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫右侧

27岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16 小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,继之腹痛略缓解,随后加剧,并呈持续性,四肢无力,腹部压痛、反跳痛。根据上述病史及临床表现。正确处理为

A. 继续严密观察,等待时机接产
B. 急诊行剖腹探查
C. 立即送产妇上床,经阴道助产
D. 立即将先露部送同子宫,行剖宫产
E. 先输液止血再产钳助产

27岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16 小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,继之腹痛略缓解,随后加剧,并呈持续性,四肢无力,腹部压痛、反跳痛。剖腹探查时发现子宫破口整齐,未延及宫颈,出血不多。孕妇生命体征平稳,应如何处理

A. 行子宫全切术
B. 行子宫修补术
C. 行次全子宫切除术
D. 不做特殊处理
E. 按剖宫产切口处理