题目内容

患者,男,60岁,6小时前腹痛伴呕血、1小时前拉柏油样大便1次,约1000ml就诊。查:P 118次/分,BP 70/50mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细速,上腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,呼吸急促,表情淡漠、嗜睡。紧急抽血做血气分析,初步诊断为代谢性酸中毒。试问该患者出现“表情淡漠、嗜睡”的可能机制是

A. 休克致大脑缺氧及代谢性酸中毒使γ-氨基丁酸生成↓
B. 休克致大脑缺氧及代谢性碱中毒使γ-氨基丁酸生成↓
C. 休克致大脑缺氧及代谢性酸中毒使γ-氨基丁酸生成↑
D. 休克致大脑缺氧及代谢性碱中毒使γ-氨基丁酸生成↑
E. 休克致大脑缺氧及代谢性酸中毒使琥珀酸生成↑

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患者,女,63岁,患肺心病5年。因感冒后咳嗽咳痰加重,并气急、心悸、呼吸困难入院。体查可见明显肺气肿征,双下肢凹陷性水肿。血气分析结果:pH 7.33,PaCO2 70mmHg,HCO3- 37mmol/L。试问该患者出现了下列哪种酸碱失衡

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

患者,男,22岁,晨起长跑,速度快,约30分钟时突然腹痛,继之恶心呕吐,吐出淡黄色水样胃内容物800ml左右。试问该患者可能会引起的酸碱失衡是

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

患者,男,63岁,因肝性脑病入院,血气测定结果为:pH 7.48,PaCO222.6mmHg,HCO3-17mmol/L。该患者最可能的酸碱平衡紊乱类型是

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合型碱中毒

患者,女,45岁,前日晚餐时食用了搁置多日的蛋糕后开始腹泻,一晚3~4次,服用诺氟沙星后仍不见效,昨晨开始拉水样大便,约5~6次,今晨急诊,表情淡漠、呼吸加快深长,抽血作血气分析。根据病史,你初步判断该患者可能患有下列哪种酸碱失衡

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒