患者,男,65岁,确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周入院,现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛,烦躁,神志恍惚,最近护理时发现患者神志淡漠,应考虑:
A. 呼吸性碱中毒
B. 痰液阻塞
C. 休克早期
D. 肺性脑病先兆
E. 脑疝先兆
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患者,女,70岁,慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续3-4个月,近两周来再次出现咳嗽、咳痰,为白色黏痰,无发热和呼吸困难,查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能检查:FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1正常。最恰当的诊断是:
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺结核
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张症
E. 慢性支气管炎
患者,男,65岁,慢性咳嗽20多年,有肺气肿病史。1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:PH值7.31,PaO26.66KPa,PaCO27.99KPa,如何改善缺氧:
A. 立即吸入高浓度氧
B. 间断吸入纯氧
C. 持续低流量吸氧
D. 低浓度持续吸氧,病情好转后逐渐增加氧浓度
E. 立即用过氧化氢静脉注射
患者,男,65岁,确诊慢支、肺气肿5年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴发绀入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是:
A. PaO2降低,PaCO2升高
B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2升高,PaCO2正常
D. PaO2升高,PaCO2升高
E. PaO2正常,PaCO2降低
患者,男,65岁,确诊慢支、肺气肿10年,合并高血压病,后者药物控制良好,1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧就诊,其最可能的原因是:
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰
E. 肺部感染导致呼吸衰竭