男,26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎,右侧少量胸腔积液。血WBC 14.5×109/L, N 0.85。给予静脉点滴“头孢曲松”抗感染治疗3天,体温明显变化。査体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱,叩诊呈实音。此时应采取的措施为
A. 继续目前治疗
B. 胸腔穿刺抽液检査
C. 痰培养+药敏
D. 换用阿奇霉素
E. 换用喹诺酮类药物
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女性,21岁,近2个月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力消瘦,消炎镇咳药效,痰中2次找到结核菌,胸片及CT未见异常。可能性最大的是
A. 慢性支气管炎
B. 肺结核
C. 过敏性肺炎
D. 支气管内膜结核
E. 肠结核
对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是
A. 异烟肼
B. 乙胺丁醇
C. 吡嗪酰胺
D. 链霉素
E. 利福平
该患者确诊为结核性胸膜炎,为控制患者的胸腔积液,除口服抗结核药物治疗之外,应采取的主要措施为
A. 口服大剂量糖皮质激素
B. 反复胸腔穿刺抽液
C. 胸腔内注射尿激酶
D. 胸腔闭式引流
E. 胸腔内注射抗结核药物
判断肺结核有传染性最主要的依据是
A. 血沉
B. 结核菌素试验
C. 反复痰中带血
D. 胸部X线检查
E. 痰涂片找结核菌
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