A. 描写生动形象 B. 记录及时准确 C. 内容简明扼要 D. 医学术语确切 E. 记录者签全名
A. 内容要全面真实 B. 描述要精练 C. 字迹要清晰 D. 有错时可粘贴后重写 E. 签全名
A. 情绪 B. 血压 C. 呼吸 D. 进食量 E. 家属的行为
A. 评估方法 B. 护理目标 C. 护理措施 D. 护理诊断 E. 效果评价
A. 饮食与活动 B. 检查目的及注意事项 C. 预防及康复措施 D. 疾病发生的机制 E. 疾病的诱发因素