题目内容

下列临床表现中属于急性肺水肿的特征性表现的是

A. 气促、发绀、烦躁不安
B. 咳粉红色泡沫痰,两肺满布哮鸣音及湿啰音
C. 肺动脉瓣区第二心音分裂
D. 心尖区舒张期奔马律
E. 下肢水肿,肺底大量湿啰音

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患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是

A. 支气管哮喘
B. 肺栓塞
C. 急性左心衰竭
D. 心律失常
E. 再发心肌梗死

患者女性,46岁。因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分,心房颤动。遵医嘱给予洋地黄类药物治疗,护士应先测量

A. 体温
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 血压
E. 体重

患者男性,65岁。间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽.严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿,患者吸氧的氧流量应是

A. 1~2L/min
B. 2~3L/min
C. 3~4L/min
D. 4~5L/min
E. 6~8L/min

某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 皮肤完整性受损
D. 水肿
E. 有皮肤完整性受损的危险