题目内容

反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为

A. 体液不足
B. 焦虑
C. 体液过多
D. 疼痛
E. 躯体移动障碍

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反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为缓解腹痛应首选采取以下何种卧位

A. 平卧位
B. 仰卧屈膝位
C. 头高脚低位
D. 头低脚高位
E. 半卧位

反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为尽快减少消化液的刺激

A. 禁食和胃肠减压
B. 避免随意搬动病人
C. 禁灌肠
D. 慎用止痛剂
E. 仰卧屈膝位

呕吐、呕吐物量少.X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔.该患者系空腹穿孔，拟保守治疗，下列那一项处理不正确

A. 监测生命体征
B. 监测腹部体征
C. 监测尿量
D. 解除患者疼痛
E. 应用抗生素

呕吐、呕吐物量少.X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔.在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化，考虑中转手术，但除哪项外

A. 原发病变严重，起病迅猛
B. 无局限趋势
C. 出现休克表现
D. 病情不缓解反而加重
E. 患者疲困无力