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男性,62岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测T37.5度,P102次/分钟,R28次/分钟,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸急促,继之出现鼻翼扇动和三凹症。此时,应首先考虑并发:

A. 窒息
B. 上呼吸道梗阻
C. 下呼吸道梗阻
D. 低氧血症
E. 支气管痉挛

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男性,62岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测T37.5度,P102次/分钟,R28次/分钟,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸急促,继之出现鼻翼扇动和三凹症。对病人的预防和处理措施不包括:

A. 舌后坠者予以托起下颌并头后仰
B. 即时清除咽喉部分分泌物或异物
C. 轻度喉头水肿者静注皮质激素
D. 严重喉头水肿者行气管切开
E. 立即静注支气管解痉剂

女性,78岁。全麻下行“直肠癌切除术“后6天,意识清醒,术后体温持续维持在38.2~39.6℃,P112~124次/分钟,R24~30次/分钟,BP148/94mmHg。自感气促,胸闷。痰液多且浓稠,难以自行咳出。肺部听诊闻及明显湿罗音;血常规检查;白细胞19×109/L,中性粒细胞比例增加。既往有糖尿病史,自发病以来体重降低7.5kg。目前病人最主要的护理诊断是:

A. 清理呼吸道无效
B. 低效型呼吸型态
C. 营养失调
D. 体温过高
E. 体液不足

女性,78岁。全麻下行“直肠癌切除术“后6天,意识清醒,术后体温持续维持在38.2~39.6℃,P112~124次/分钟,R24~30次/分钟,BP148/94mmHg。自感气促,胸闷。痰液多且浓稠,难以自行咳出。肺部听诊闻及明显湿罗音;血常规检查;白细胞19×109/L,中性粒细胞比例增加。既往有糖尿病史,自发病以来体重降低7.5kg。针对该情况,最首要的护理措施为:

A. 吸氧
B. 吸痰
C. 鼓励咳痰
D. 雾化吸入
E. 加强胸部理疗

女性,78岁。全麻下行“直肠癌切除术“后6天,意识清醒,术后体温持续维持在38.2~39.6℃,P112~124次/分钟,R24~30次/分钟,BP148/94mmHg。自感气促,胸闷。痰液多且浓稠,难以自行咳出。肺部听诊闻及明显湿罗音;血常规检查;白细胞19×109/L,中性粒细胞比例增加。既往有糖尿病史,自发病以来体重降低7.5kg。对病人的处理,以下哪项不妥:

A. 鼓励早期下床活动
B. 加强营养支持
C. 控制血糖水平
D. 加大吸氧浓度
E. 严格限制补液量

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