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114.女性，50岁，急性腹痛入院。既往有高血压病史。查体：血压90/50mmHg，四肢温度低，肢端色苍白、腹部无明显包块，无腹肌紧张及反跳痛。超声诊断为主动脉夹层。可引起主动脉夹层的是
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115.男性患者，65 岁，有 20 年高血压病史。最近体检发现尿中有蛋白(++) ，无下肢和眼睑水肿。肾活检检查, 主要病理变化是肾小球入球小动脉管壁增厚，玻璃样变性。 根据现有资料，患者可能患有（）
116.患者张某，女，62岁，二十年前开始出现四肢关节疼痛，冬天加重，近半年自觉胸闷、憋气、心律不齐、胸背痛，下肢关节肿胀，经彩超检查左心室扩大，肺动脉高压，请判断该患者最有可能是下列哪种疾病（ ）
117.患者，女，50岁，5年前出现头痛、头昏、失眠等症状，血压150/90mmHg，服用降压药后，自觉上述症状缓解，患者自行停药。一年前出现记忆力下降、心悸、视力下降等症状。2天前上厕所突然昏倒。体检，血压160/100mmHg，心电图显示左心室肥厚，尿蛋白阳性，请根据上述描述判断该患者处于（ ）
118.患者，男，59岁，体态较胖，半年前曾出现胸痛，休息并服用硝酸甘油后症状缓解，入院前10小时，因情绪激动出现胸骨后持续性疼痛，并向左肩、左臂放射，含服硝酸甘油后不缓解，急诊入院，经抢救无效于次日死亡，尸检发现，左室前壁、室间隔大部、心尖变软，无光泽，镜下不同程度心肌坏死，下列哪项诊断最确切（ ）
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