护理急性脑血管病患者时,发现患者突然呼吸减慢,瞳孔不等大,应考虑
A. 窒息
B. 脑疝
C. 呼吸衰竭
D. 脑出血加重
E. 室颤先兆
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对急性期脑出血患者的护理措施,下列哪项错误
A. 定时监测生命体征
B. 绝对卧床,避免不必要搬动
C. 头部置冰袋
D. 头低脚高位
E. 密切观察意识,瞳孔变化
观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止
A. 瞳孔先缩小后散大
B. 意识障碍变浅
C. 血压继续升高
D. 呼吸不规则
E. 搏变慢
某急性脑出血患者,头痛,恶心,喷射性呕吐、呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。哪项护理措施对该患者不适用
A. 绝对安静卧床4周以上
B. 每2h翻身一次,预防褥疮
C. 及时清除口腔分泌物和呕吐物
D. 头部略抬高
E. 若48h后病情稳定,可进食流食
某脑血栓形成患者,54岁,突然失语,右侧肢体活动障碍1周,未进行治疗,后因病情加重,出现嗜睡,尿失禁入院。下列哪项不作为患者的护理诊断
A. 躯体移动障碍
B. 生活自理能力缺陷
C. 语言沟通障碍
D. 有废用综合征的危险
E. 脑组织缺血
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