钱某,男性,48岁。因高空作业坠落致多发性损伤而急送医院,护士应用格拉斯哥昏迷量表对其进行昏迷的判断,得分为2分,以此判断钱某的意识状况为
A. 意识清醒
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
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患者,男,15岁。因车祸造成颅脑损伤,于下午6时入院,患儿意识丧失,无自主运动,对声光刺激无反应,压眶反射存在,其意识状态是
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
患者,男,5岁。先天性心脏病手术后,使用呼吸机辅助呼吸。护士为患儿吸痰,痰液黏稠,不易吸出。护士操作不妥的是
A. 叩拍胸背部
B. 给病人超声雾化吸入
C. 每次吸痰时间>15s
D. 缓慢滴入生理盐水
E. 缓慢滴入化痰药物
患者,男,48岁。因外伤导致破伤风,被安置在隔离病室,患者牙关紧闭,四肢抽搐,护理措施哪项不妥
A. 使用床档,以防坠床
B. 取下义齿,以防窒息
C. 枕头立于床头,约束四肢,以防撞伤,抓伤
D. 室内光线宜暗,动作要轻
E. 用压舌板裹上数层纱布,放于上下门齿之间,以防舌咬伤
护士在为某患者体查时,发现患者双侧瞳孔扩大,提示患者可能
A. 颅内压增高
B. 有机磷农药中毒
C. 吗啡中毒
D. 氯丙嗪中毒
E. 深昏迷
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