男性,42岁,突然呕血、黑便,量约1500ml,伴神志模糊。急诊人院后查体:嗜睡,皮肤巩膜黄染,肝掌,皮肤毛细血管扩张,腹胀,移动性浊音(),血压60/40mmHg,脉搏130次/分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血,应首选何种治疗
A. 急诊行断流手术
B. 急诊行分流手术
C. 先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗
D. 三腔二囊管压迫止血
E. 内镜下止血
静脉输液宜首选
A. 全血
B. 血浆
C. 右旋糖酐
D. 等渗盐水加人1.25%碳酸氢钠溶液
E. 5%葡萄糖溶液
男性,23岁,半小时前从4m高处摔下,出现左侧胸部疼痛伴发呼吸困难。神清合作、轻度发绀,左前胸壁lOcmXlOcm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿哕音,胸片提示左4、5、6肋骨分别可见两处骨折,肋膈角稍钝。
此时患者呼吸困难的主要原因中,哪一项是错误的
A. 二氧化碳潴留、缺氧
B. 静脉血回心障碍
C. 胸壁软化
D. 纵隔扑动
E. 精神过度紧张
烧伤后第9天,体温39.8℃ ,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。
最可能的原因是
A. 由于大剂量抗生素使用出现假阴性
B. 烧伤后脓毒症
C. 培养条件不宜细菌生长
D. 烧伤败血症合并脓毒症
E. 脓毒血症