病人女性,78岁,瘫痪3年,为顶防老人发生压疮,应采取的措施是:
A. 睡木质硬床
B. 每周一次物理治疗
C. 每日更换衣服与被褥
D. 局部置热水袋促进循环
E. 定期更换体位与局部组织按摩
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长期俯卧位的病人,压疮不可能发生的部位是:
A. 髂前上棘
B. 耳廓
C. 肩部
D. 膝前部
E. 大转子
若病人骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点是:
A. 改善全身营养状况
B. 保护皮肤避免感染
C. 清除创面祛腐生新
D. 积极采取预防措施,勤翻身
E. 定时用乙醇局部按摩,促进血液循环
病人男性,65岁,因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是:
A. 消毒皮肤
B. 润滑皮肤
C. 去除污垢
D. 促进血液循环
E. 降低局部温度
硬化,起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,病人诉疼痛,你判断病人局部皮肤属于压疮的:
A. 瘀血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 局部皮肤感染