患者，女性，52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体格检査:体温38.0℃，脉搏126次/分，血压80/60mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，以上腹部痛为主，肠鸣音消失，右下腹穿刺得淡红色血性液体，血白细胞12×109/L，血淀粉310U/dl，血钙2.5mmol/L，诊断应考虑
A. 急性胃炎
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
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患者，男性，47岁。因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉2500UL，血钙1.6mmol／l,主要症状表现为
A. 上腹部持续性疼痛，陈发性剧痛，向腰背部呈带状放射
B. 上腹胀痛伴呕吐.腹泻
C. 间歇性心窝部剧痛伴暖气
D. 上中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻
E. 进食后上腹胀痛伴反酸.暖气
患者，男性，38岁。与朋友聚餐大量饮酒.吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，伴恶心呕吐，发热，体温38.5℃，急査血，血清淀粉酶超过正常值4倍，诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后，护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是
A. 父母双方均有高血压病史
B. 睡眠欠佳
C. 有胆绞痛史
D. 19岁时曾患甲型肝炎
E. 青霉素过敏史
关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是
A. 刀割样痛.绞痛
B. 弯腰抱膝可缓解疼痛
C. 进食后疼痛缓解
D. 一般胃肠解痉药不能缓解
E. 可阵发性加剧
急性胰腺炎最有诊断意义的实验室指标是
A. 血清钙
B. 血清钾
C. 血清淀粉酶
D. 血清脂肪酶
E. 血糖
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