女性,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为()
A. 剧烈疼痛
B. 腹膜吸收大量毒素,血容量减少
C. 肠内积液刺激
D. 大量呕吐致液体丢失
E. 腹胀引起呼吸困难
女孩,10岁。发热伴咽痛1d,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三氮唑核苷口服液(威乐星)。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。引起本病的病原菌为()
A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 甲型B群链球菌
D. B群链球菌
E. 乙型A群溶血性链球菌
四十岁男性,因上腹部不适及黑便作胃镜检查,胃窦部粘膜严重充血,水肿,小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告:粘膜中性白细胞,淋巴细胞浸润,血管破裂及出血。关于萎缩性胃炎,下列哪项最可能是癌前病变的病理改变()
A. 肠腺化生
B. 假性幽门腺化生
C. 粘膜固有膜腺体萎缩
D. 重度不典型增生
E. 腺体萎缩伴局部增生
患者男,57岁,因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,有高胆固醇血症史。查体:Bp160/100mmHg,颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率92次/min,律齐,二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,无双下肢水肿。下列检查不是必须的是()
A. 超声心动图
B. 心电图
C. 运动试验
D. 胸部X线检查
E. 冠状动脉血管造影