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患者女性,17岁,因“反复间断性耳溢、听力下降10年,间断眩晕6个月”来诊。入院专科检查:鼓膜紧张部大穿孔,鼓膜表面钙化斑,鼓室黏膜正常,骨导语言听阈平均15dB HL[听力级(hearing level,HL)],气导为50dB HL,诊断为慢性化脓性中耳炎。 手术经耳后进路先行鼓室探查,发现上鼓室、鼓窦肉芽组织并包裹听骨,听骨链完整,活动度差,镫骨底板被钙化灶包埋固定,中鼓室黏膜正常,最佳手术策略不包括()

A. 打开上鼓室
B. 打开鼓窦
C. 打开乳突
D. 乳突根治
E. 可行分期手术

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林女士,50岁,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,阴道流血10余天,淋漓不尽,伴有潮热,阵汗2月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未及肿物。该妇女最可能的诊断是哪一个()。

A. 子宫内膜炎
B. 宫内节育器异位
C. 围绝经期功血
D. 子宫内膜癌
E. 不全流产并感染

患者,60岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。查体:左下肢缩短,外旋畸形,其诊断考虑为()

A. 左髋关节前脱位
B. 左髋关节后脱位
C. 左髋关节中心脱位
D. 左股骨干骨折
E. 左股骨颈骨折

医院感染发生的基本条件是什么?

女性,67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,在家自服抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院就诊;查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9kPa,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。如诊断明确后,予以积极治疗,患者病情好转,水肿减轻,但出现手足搐搦现象,则最可能并发了()。

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 神经症状

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